我相信每個“試管嬰兒”準媽媽在得知自己懷孕時,一定會充滿喜悅和期待。與此同時,來之不易的“試管嬰兒”也使這些準父母在興奮時比普通人更加謹慎和不安。目前,國際上建議孕婦在懷孕期間至少接受6次超聲波檢查。通過各種輔助生殖技術獲得的嬰兒在懷孕期間與自然懷孕的嬰兒具有基本相同的超聲波檢查項目,除了在早孕期間可能有2次以上的陰道超聲波檢查。超聲波的計劃是什么?
懷孕6-8周:首次超聲檢查的時間
這一時期的超聲檢查通過觀察孕囊的大小、胚胎的有無和胎心搏動來確定妊娠,并檢查妊娠周數以排除異位妊娠和胚胎停止發育。對于移植兩個胚胎的待產母親,在此期間可觀察胎囊的數量,以確定胎兒是單胎還是雙胎,并初步判斷兩個胎兒之間的位置關系。
懷孕10周:第二次超聲檢查時間
這種超聲檢查主要是測量胚胎頂部和臀部的長度,以判斷胚胎發育是否符合胎齡。對雙胞胎來說,可以在妊娠不到7周時診斷雙胞胎是在一個膠囊中還是在兩個膠囊中,也可以在妊娠10周時確定在一個膠囊中的兩個胎兒是使用一個胎盤還是兩個胎盤。如果胎兒發育正常,仍在服用黃體支持藥物的孕婦可以逐漸減少藥物。
懷孕113+6周:第三次超聲檢查時間
在此期間,嬰兒已經開始成形。頭、軀干和四肢是可以區分的。在超聲波下也可以觀察到胎兒的活動。然而,孕婦在此期間通常感覺不到胎動。在此期間,超聲檢查主要測量胎兒頸部皮膚透明度(NT)的厚度,并結合早期唐篩查結果判斷胎兒是否有染色體異常。有研究數據表明,NT結合唐氏篩查結果,胎兒唐氏綜合征的檢出率可達80%。建議對老年孕婦、配偶一方染色體平衡易位的孕婦以及過去曾患有染色體異常的孕婦進行產前檢查。
懷孕18-24周:第四次超聲檢查時間
這是整個孕期最全面的超聲檢查,俗稱“大排異?!睓z查。為了提高病變的檢出率,醫院基本上采用更高清晰度的三維或四維彩色多普勒超聲進行系統的超聲檢查。本次檢查最重要的目的是觀察胎兒全身結構是否有異常,主要包括顱內結構、面部、心臟、胃囊、腎臟、膀胱、脊柱、四肢等。如果條件好,還可以建立嬰兒面部的三維圖像。準媽媽可以在肚子里看到嬰兒的臉,甚至嬰兒的動作和表情。大多數胎兒異??梢栽诖似陂g進行檢查,但一些輕微的異常,如手指和腳趾的小損傷,很難發現,一些先天性異常是發育性的,直到妊娠后期才出現。
懷孕28-32周:第五次超聲檢查的時間
成功通過中期妊娠篩查的準媽媽需要在大約7個月時再次進行超聲波檢查。該檢查的主要目的是評估胎兒的生長發育,對胎兒系統的結構異常進行缺陷和滲漏檢測篩查,并篩查僅在妊娠晚期出現的某些異常。
懷孕38周后:第六次超聲檢查的時間
足月后超聲檢查的主要目的是確定胎兒的位置,評估胎兒的各項生長指標,預測胎兒的體重,以便醫生決定分娩方式。同時,還可以獲得胎兒重要器官的臍帶血流量和血流信息,間接了解胎盤動能,如果發現問題,及時治療方便。
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