目前，體外受精在世界上非常普遍，進行體外受精的患者最關心的是體外受精的成功率。影響體外受精成功率的因素很多。女性年齡、精液質量、子宮環境、胚胎質量和心理因素都是決定體外受精成功率的核心因素。

女性年齡因素年齡在體外受精技術成功率中起著非常重要的基礎因素。夫妻的基因(染色體)會隨著年齡的增長而扭曲。夫妻一方或雙方的基因變化將直接影響胎兒的健康，并容易出現早期流產、流產等不良情況。此外，女性的卵巢功能和卵子質量將隨著年齡的增長而不可逆轉地下降。老年婦女通常卵泡較少或卵子質量較差。25至35歲女性體外受精成功率平均為60%或更高。35歲以上，卵巢儲備功能下降，卵母細胞質量發生變化，卵子質量開始老化，38歲以上的成功率不到50%，成功率會大打折扣，翻一番，而40歲以上，成功率只年輕30%。這也是體外受精成功率的一個重要障礙。

決定試管嬰兒成功率的核心因素是什么？

精液因子

精子的數量和活動力可以決定卵子的受精。如果每毫升精液中的精子數低于1000萬或活動力低于30%，建議是試管嬰兒。如果每毫升少于100萬個嬰兒或活率低于10%，則需要進行單精子顯微注射。

子宮因素

子宮內膜是胚胎著床的地方。如果子宮內膜足夠厚，血流豐富，細胞分裂良好，胚胎著床率就會增加。相反，如果子宮內膜太薄，血流和激素分泌不足，胚胎就不容易植入。胚胎植入后，子宮會收縮。因此，胚胎植入后，有必要采取充分的臥床休息和補充足夠的葉黃素，以提高植入率。有子宮內膜息肉、子宮內膜炎、既往手術或炎癥(結核病是最常見的)導致子宮內膜損傷，這可影響胚胎植入。

胚胎因子

胚胎質量是體外受精成功率的重要因素。一個好的胚胎是容易成功的，而胚胎植入質量的弱點是相對困難的。因此，三個好的胚胎成功率為40% ~ 60%。相對來說，植入更多的胚胎更容易成功，但同時也增加了多胞胎的風險。好的胚胎來自好的卵子、好的精子和穩定的實驗室培養系統。因此，在這個水平上，不能簡單地說植入的胚胎越多，成功率就越高。

心理因素

許多數據表明，病人的心理和精神狀態也是影響體外受精成敗的一個因素。許多外國專家使用心理測試對接受體外受精的女性進行心理評估，并將評估的案例分組進行比較。研究結果發現，在年齡、受教育程度、不孕原因、治療方案、劑量和胚胎質量基本相同的情況下，接受心理治療和緩解壓力的組的妊娠率幾乎是未接受心理治療的組的兩倍。專家認為，心理壓力大的女性內分泌會受到影響，血管會長時間處于收縮狀態，從而影響子宮和卵巢的局部血流，神經系統緊張會使一些神經介質釋放異常，導致子宮和輸卵管肌肉收縮紊亂，最終導致胚胎無法植入，導致治療失敗。因此，緩解心理壓力、醫生和病人之間的溝通以及相互鼓勵也非常重要。

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